Cara Membeli Kacamata dengan BPJS, Syarat dan Prosedurnya

Cara membeli kacamata dengan BPJS adalah dengan mendapatkan rujukan Faskes 1, periksa mata ke dokter spesialis, mendapatkan legalisasi resep, lalu beli di optik mitra resmi. Klaim berlaku dua tahun sekali dengan plafon hingga Rp330.000 sesuai kelas peserta.

Cara mendapatkan fasilitas kacamata BPJS di optik kacamata terdekat sebenarnya mudah, namun masih banyak orang ternyata ragu apakah biaya kacamata ditanggung BPJS atau tidak. Ya, BPJS tidak hanya meng-cover pelayanan kesehatan, tetapi juga mencakup pembelian kacamata untuk peserta yang memenuhi syarat.

Perlu diketahui, layanan pembelian kacamata pakai BPJS ini menggunakan sistem subsidi yang besarnya tergantung pada kelas kepesertaan yang diambil. Simak ulasan Lifepal berikut ini untuk mengetahui cara mendapatkan kacamata dengan BPJS kesehatan.

Cara Membeli Kacamata dengan BPJS Kesehatan

Untuk membeli kacamata dengan BPJS, peserta harus melewati proses rujukan, pemeriksaan mata, legalisasi resep, lalu menukarkannya di optik mitra resmi. Klaim hanya bisa dilakukan dua tahun sekali, dengan batas biaya tergantung kelas kepesertaan.

Berikut syarat membeli kacamata BPJS yang harus kamu siapkan:

KTP dan Kartu BPJS Kesehatan aktif
Surat rujukan dari Faskes Tingkat 1 (puskesmas, klinik, atau dokter keluarga)
Resep dokter spesialis mata dari rumah sakit rujukan BPJS
Legalisasi resep dari loket BPJS Kesehatan

Setelah syarat di atas lengkap, kamu bisa lanjut mengikuti langkah-langkah klaim berikut ini.

1. Minta surat rujukan

Hal pertama yang perlu dilakukan sebelum beli kacamata pakai BPJS adalah mendatangi Faskes BPJS 1 atau layanan kesehatan tingkat pertama yang dipilih pada awal pendaftaran program untuk meminta surat rujukan. Pastikan status kepesertaan kamu aktif dan membawa kartu BPJS Kesehatan, ya.

Kamu bisa meminta surat rujukan dari Faskes 1 ke dokter spesialis mata BPJS atau poliklinik yang telah bekerja sama dengan BPJS Kesehatan. Adapun faskes tingkat pertama yang bisa kamu kunjungi antara lain puskesmas, klinik, atau dokter yang tertera pada kartu BPJS kamu.

2. Minta resep

Setelah mendapatkan surat rujukan dari Faskes 1, kamu tinggal memeriksakan mata di Faskes tingkat lanjutan (Faskes 2), yaitu dokter spesialis mata di rumah sakit rujukan yang telah ditentukan.

Pastikan kamu mendapatkan resep kacamata dari dokter spesialis. Klaim kacamata melalui BPJS hanya berlaku jika resep memenuhi syarat medis minimal, yaitu lensa spheris -0.5 dioptri atau silindris 0.25 dioptri. Selain itu, klaim ini hanya bisa dilakukan maksimal dua tahun sekali.

3. Legalisasi resep

Usai mendapatkan resep dari dokter, kunjungi loket BPJS Kesehatan terdekat untuk meminta legalisasi resep dari dokter yang melakukan pemeriksaan.

4. Datang ke optik

Setelah resep berhasil dilegalisasi, langkah terakhir adalah mendatangi optik yang bisa pakai BPJS untuk beli kacamata pakai BPJS.

Jangan lupa membawa fotokopi KTP, fotokopi kartu BPJS Kesehatan, dan juga kartu aslinya, ya. Jika pada saat mendatangi optik kacamata ternyata kacamatanya tidak ada, maka resep yang diberikan oleh dokter tersebut dapat menjadi acuan untuk pembuatan kacamata.

Ketentuan Klaim Kacamata BPJS Kesehatan

Salah satu manfaat BPJS Kesehatan adalah bantuan pembiayaan kacamata untuk peserta JKN-KIS yang memenuhi syarat medis tertentu. Artinya, tidak semua peserta bisa langsung memperoleh kacamata gratis, ada ketentuan dan batasan yang harus dipenuhi terlebih dahulu.

Berikut ini adalah ketentuan terbaru mengenai klaim kacamata BPJS per tahun 2025:

1. Biaya kacamata yang ditanggung

Peserta BPJS Kesehatan dapat memperoleh dana bantuan untuk pembelian kacamata, dengan plafon biaya yang disesuaikan berdasarkan kelas kepesertaan:

Peserta kelas 1: Rp 330.000
Peserta kelas 2: Rp 220.000
Peserta kelas 3 / PBI: Rp 165.000

Jika harga kacamata melebihi plafon yang ditentukan, peserta harus menanggung selisihnya secara mandiri.

2. Waktu klaim kacamata BPJS

Klaim kacamata melalui BPJS hanya dapat dilakukan dua tahun sekali, dihitung sejak klaim terakhir. Ketentuan ini sesuai Peraturan BPJS Kesehatan No. 2 Tahun 2020 yang mengatur manfaat tambahan berupa kacamata bagi peserta JKN-KIS.

Oleh karena itu, penting memastikan bahwa resep kacamata benar-benar sesuai kebutuhan, karena kacamata tersebut akan digunakan untuk jangka waktu yang cukup panjang. Meski biaya ditanggung oleh BPJS, kamu tetap perlu memperhatikan masa klaim agar tidak melebihi frekuensi yang diperbolehkan.

3. Ukuran lensa kacamata BPJS Kesehatan

BPJS Kesehatan hanya menanggung pembelian kacamata yang memiliki indikasi gangguan penglihatan tertentu, yaitu:

Lensa spheris (minus atau plus): minimal ±0,5 dioptri
Lensa silindris: minimal ±0,25 dioptri

Resep kacamata harus dikeluarkan oleh dokter spesialis mata yang ditunjuk, dan dilengkapi surat rujukan dari fasilitas kesehatan tingkat pertama (FKTP) tempat peserta terdaftar.

Ingin kacamata baru tanpa ribet klaim BPJS? Lindungi penglihatan kamu dengan

asuransi rawat jalan terbaik

yang menanggung biaya kacamata, pemeriksaan mata, hingga lensa premium. Temukan pilihan terbaiknya di Lifepal sekarang![/summary

Daftar Optik BPJS Terdekat

Sayangnya tidak semua optik kacamata menerima klaim BPJS Kesehatan. Berikut ini daftar optik yang bekerjasama dengan BPJS Kesehatan di beberapa kota besar Indonesia.

Optik BPJS Jakarta Utara

Optik Internasional Mangga 2 Square, Mall Mangga Dua Square Lantai LG, Jl. Gn. Sahari No.91-92, RT.11/RW.6, Ancol, Kec. Pademangan, Kota Jkt Utara 14420 | (021) 62312873
Optik Tokyo Jl. Kramat Jaya Raya, Jl. Kramat Jaya Raya No.5, RT.7/RW.16, Semper Bar., Kec. Koja, Kota Jkt Utara 14130 | (021) 4405020
Optik Indo Astar Taman Sunter, Blok KI 1 No, Jl. Taman Sunter Indah No.11, RT.13/RW.12, Sunter Jaya, Tj. Priok, Kota Jkt Utara 14360 | (021) 6501252
Optik Indo Astar Gorontalo Raya, Jl. Gorontalo Raya No.10 B, RT.9/RW.1, Sungai Bambu, Tj. Priok, Kota Jkt Utara 14350 | (021) 43935351
Optik Indo Astar 2, Jl. Danau Sunter Utara No.33, RT.1/RW.19, Sunter Agung, Tj. Priok, Kota Jkt Utara 14350 | (021) 65833185

Optik BPJS Jakarta Selatan

Internasional Optik Fatmawati, Jl. RS. Fatmawati Raya No.22-A, RT.14/RW.4, Cipete Sel., Kec. Cilandak, Kota Jakarta Selatan 12420 | (021) 7692428
Optik Internasional Poins Square, Poins Square, Jalan Lingkar Selatan Blok A No.133 & 135, RT.9/RW.7, Lb. Bulus, Kec. Cilandak, Kota Jakarta Selatan 12440 | (021) 75921266
Optik Wimo Pasar Tebet, Pasar Tebet Barat Blok AKS No.16, Jl. Tebet Barat Dalam Raya No.58-59, RT.2/RW.5, Tebet Bar., Kec. Tebet, Kota Jakarta Selatan 12810 | (021) 22008958

Optik BPJS Jakarta Barat

Optik Melawai Slipi Jaya, Plaza Slipi Jaya Lt. 1 Blok D-16, Jl. Letjen S. Parman No.RT.12, RT.12/RW.1, Kemanggisan, Kec. Palmerah, Kota Jakarta Barat 11470 | (021) 5346364
Trend Optik Roxy Square, Roxy Square Lantai UG Blok A1 No. 1–10, Jalan Kyai Tapa No. 01, RT.10/RW.10, Tomang, Kec. Grogol Petamburan, Kota Jakarta Barat 11440 | (021) 56953764
Optik Internasional Citra Garden City 1, Komp. Perumahan Citra Garden City 1 Ruko D7 No.5, Kalideres, RT.4/RW.6, Kamal, Kec. Kalideres, Kota Jakarta Barat 11810 | (021) 5404908

Optik BPJS Jakarta Timur

Optik Kimia Farma Matraman, Jl. Matraman Raya No.59, RT.19/RW.8, Palmeriam, Kec. Matraman, Kota Jakarta Timur 10320 | (021) 8581824
Optik Internasional PGC, PGC 1, Lt. 1, Zona Merah No. 432-433, Jl. Mayjen Sutoyo, RW.11, Cililitan, Kec. Kramat Jati, Kota Jakarta Timur 13640 | (021) 30016206
Nusa Indah Optik, Duren Sawit, Jalan Nusa Indah Raya No.17 B, RT.13/RW.3, Malaka Jaya, Kec. Duren Sawit, Kota Jakarta Timur 13460 | (021) 8622511
Optik Mikeda Pulogadung, Jl. Perserikatan No.3, RT.2/RW.8, Rawamangun, Kec. Pulo Gadung, Kota Jakarta Timur 13220 | (021) 4896077

Optik BPJS Jakarta Pusat

Optik Seis Express Pasar Baru, Jl. Ps. Baru No.101, RT.5/RW.8, Ps. Baru, Kecamatan Sawah Besar, Kota Jakarta Pusat 10710 | (021) 3812849
Kasoem Vision Care Cikini, Jl. Cikini Raya No.18, RT.13/RW.5, Cikini, Kec. Menteng, Kota Jakarta Pusat 10330
Optik RSPAD, Jl. Abdul Rahman Saleh Raya No.24, RW.5, Senen, Kec. Senen, Kota Jakarta Pusat 10410 | (021) 384070

Optik BPJS Bekasi

Optik Perkasa, Jl. KH. Agus Salim No.7, Bekasi
Optik Internasional, Mega Bks Hypermall Lt.1 No.16A, Bekasi
Optik Diplomat, Jl. Ir. H. Juanda No.20, Bekasi

Optik BPJS Surabaya

Optik Marlin Kapas, Jl. Kapas Krampung 12 C, Surabaya
Optik Marlin Urip, Jl. Urip Sumoharjo No.63, Surabaya
Optik Merlin Kendangsari, Jl. Kendangsari No.40, Surabaya
Optik Merlin Rungkut, Jl. Rungkut Kidul No.19, Surabaya
Optik Internasional Blauran, Jl. Blauran No.82, Surabaya
Optik Internasional Manukan, Jl. Manukan Tama 44R-1, Surabaya
Optik Star Blauran, Jl. Kedungdoro No.36-46, Surabaya
Optik Star Bg-Junction, Optik Star Bg-Junction, Surabaya
Optik SEIS, Jl. Tunjungan No.23, Surabaya
Optik President, Jl. Manyar Tirtoyoso No.85, Surabaya
Optik Sinar, Jl. Rungkut Kidul No.09, Surabaya
Optik Idong, Jl. Juwet 23, Surabaya
Optik Nusantara, Jl. Pasar Kembang No.12-A, Surabaya
Optik 99, Jl. Barata Jaya 59 A 4, Surabaya
Optik Berlian, Jl. Manukan Tama A 2/37, Surabaya

Optik BPJS Bandung

Optik Billah, Jl. Buah Batu No. 88, Bandung
Optik BHO, Jl. Desa Cipadung No. 37, Ujungberung, Bandung
Optik Niko, Jl. Kiaracondong No. 218, Bandung
Optik RS. Cicendo, Jl. Cicendo No. 4, Bandung
Optik ABC, Jl. ABC No. 26, Bandung
Optik Yoeda, Jl. Sukajadi No. 18D, Bandung
Optik Internasional, Jl. Lengkong Besar No. 5, Bandung
Optik Raya, Jl. Raya Cimahi No. 597, Kel. Setiamanah, Cimahi
Optik Suci, Jl. RS. Dustira No. 114, Cimahi
Optik Indra Utama, Jl. Gandawijaya No. 74, Cimahi

Optik BPJS Yogyakarta

Optik Marlin, Jl. Brigjen Katamso No. 206, Yogyakarta
Optik Akur, Jl. Urip Sumoharjo No. 71, Yogyakarta
Optik Akur KHA Dahlan, Jl. KH Ahmad Dahlan No. 35, Yogyakarta
Optik Akur Bantul, Jl. Jenderal Sudirman No. 76, Bantul
Optik Internasional, Jl. Mataram No.64, Yogyakarta
Optik Pranoto, Jl. C Simanjuntak No. 6, Terban, Gondokusuman, Yogyakarta
Optik Abakura, Jl. Bantul Km 5,5 No. 265, Bantul
Optik Kurnia, Jl. Baron No. A16, Gunung Kidul
Optik Sukses, Jl. Gandekan Lor No. 90, Yogyakarta
Optik Wates Baru, Komplek Perdagangan Gawok Wates, Kulon Progo
Optik Argus, Jl. Jenderal Sudirman No. 4, Yogyakarta
Optik Ismail, Jl. Magelang Km 12, Krapyak, Triharjo, Sleman
Optik Candi Putra, Jl. Sumarwi No. 30, Wonosari, Gunung Kidul
Optik Arif, Jl. KH Ahmad Dahlan No. 143, Yogyakarta
Optik Puas, Jl. Gito Gati Grojogan, Pandowoharjo, Sleman

Optik BPJS Bali

International Optikal GJ. Mada, Jl. Gajah Mada No.133, Denpasar
Sinar Optikal, Jl. Gajah Mada No. 23, Denpasar
Tiara Optikal, Jl. Letjen Sutoyo, Tiara Dewata, Denpasar
Optik Internasional, Jl. Letda Made Putra, Pertokoan, Denpasar
Optik Sekar, Jl. Diponegoro No. 135-137 Blok 22, Denpasar
Optik Diponegoro, Jl. Diponegoro No.100, Komp. Perto, Denpasar
Optik Sahabat, Jl. Diponegoro No. 46, Denpasar

Tips Membeli Kacamata dengan BPJS

Setelah memahami prosedur klaim untuk mendapatkan manfaat BPJS penggantian kacamata dengan fasilitas BPJS Kesehatan, Lifepal juga punya tips tentang cara memilih kacamata yang tepat. Yuk cari tahu informasinya di bawah ini.

1. Lakukan pemeriksaan mata

Untuk bisa mendapatkan kacamata, tentu kamu harus melakukan pemeriksaan mata agar tau kondisi mata kamu seperti apa. Begitu juga kalau yang sudah berkacamata, disarankan lakukan pengecekan.

Hasil pemeriksaan bisa saja menunjukkan kalau minus atau plus mata kamu sudah berubah. Dalam kondisi seperti itu, pastinya dibutuhkan kacamata yang baru.

2. Sesuaikan jenis lensa dengan kebutuhan

Setelah tau hasil pemeriksaan, kamu sudah dapat memilih jenis lensa yang dibutuhkan. Pemilihan lensa lebih penting lho dibandingkan pemilihan frame.

Buat kamu yang suka bekerja di depan layar komputer, disarankan memilih lensa yang dilengkapi dengan perlindungan anti radiasi. Kamu bisa memilih lensa transisi kalau lebih sering berkegiatan di luar ruangan.

3. Sesuaikan frame dengan bentuk wajah

Kini bentuk frame sangat bervariasi terlebih lagi lucu dan unik, jadi terkadang membuat bingung saat memilih mana yang akan dipakai. Jangan lupa ya pilihlah frame yang pas, dan cocok dengan bentuk wajah.

Bentuk wajah setiap orang berbeda-beda, jadi frame yang dipakai pun tidak sama. Kalau frame yang dipakai tidak sesuai, mungkin aja kamu merasa gak nyaman.

Perbandingan Klaim Kacamata BPJS dengan Asuransi Swasta

Selain menggunakan BPJS, ada alternatif lain yang juga menanggung pembiayaan kacamata, yaitu asuransi kesehatan swasta. Masing-masing memiliki prosedur, plafon biaya, dan fleksibilitas layanan yang berbeda.

Berikut adalah perbandingan klaim kacamata antara BPJS Kesehatan dan asuransi swasta:

Aspek	BPJS Kesehatan	Asuransi Kesehatan Swasta
Frekuensi Klaim	Maksimal 1x setiap 2 tahun	Bisa tahunan, tergantung polis
Plafon Biaya	Rp165.000–Rp330.000 tergantung kelas	Bisa mencapai Rp1–3 juta atau lebih
Syarat Resep	Harus dari dokter spesialis rujukan Faskes BPJS	Bisa dari dokter mana saja (tergantung ketentuan polis)
Prosedur	Rujukan Faskes → Pemeriksaan → Legalisasi resep → Optik mitra	Cukup lampirkan resep & bukti pembelian (reimbursement / cashless)
Jaringan Optik	Terbatas pada optik mitra	Bebas pilih optik, bahkan optik premium
Waktu Proses	Bisa memakan waktu beberapa hari	Lebih cepat, bahkan bisa instan (aplikasi klaim digital)
Cakupan Peserta	Wajib ikut program pemerintah	Opsional, tersedia lewat polis asuransi individu/kantor

Lengkapi Perlindungan BPJS dengan Asuransi Kesehatan Swasta

Meskipun BPJS Kesehatan sudah mencakup berbagai layanan, termasuk subsidi untuk kacamata, tidak semua kebutuhan bisa ditanggung sepenuhnya. Di sinilah asuransi kesehatan swasta berperan sebagai pelengkap dengan berbagai keunggulan seperti rawat inap kelas satu, operasi tanpa antre, hingga pilihan optik dan kacamata premium tanpa batasan plafon.

Beli kacamata dengan asuransi swasta pun jauh lebih praktis. Banyak polis menawarkan penggantian biaya kacamata tanpa perlu legalisasi resep atau kunjungan berlapis ke Faskes. Proses klaimnya juga lebih cepat, cukup lewat aplikasi atau reimbursement sederhana.

Melalui Lifepal, kamu bisa membandingkan puluhan produk asuransi kesehatan terbaik dari berbagai perusahaan terpercaya dalam satu tempat. Lifepal adalah marketplace asuransi terbesar di Indonesia yang bantu kamu memilih perlindungan sesuai kebutuhan dan budget.

Yuk, cari dan bandingkan asuransi kesehatan terbaik di Lifepal sekarang!

Pertanyaan Seputar Cara Membeli Kacamata dengan BPJS

Berapa yang ditanggung BPJS untuk kacamata?

Per tahun 2025, BPJS Kesehatan memberikan bantuan pembiayaan pembelian kacamata berdasarkan kelas kepesertaan dengan plafon sebagai berikut:

Peserta kelas 1: Rp330.000
Peserta kelas 2: Rp220.000
Peserta kelas 3 / PBI: Rp165.000

Jika harga kacamata melebihi nilai plafon tersebut, maka selisihnya ditanggung langsung oleh peserta. Klaim kacamata hanya dapat dilakukan setiap dua tahun sekali.

Apakah mata minus di-cover BPJS?

Ya, BPJS Kesehatan mencakup pembiayaan kacamata untuk peserta yang mengalami gangguan penglihatan seperti mata minus, plus, atau silinder.

Namun, terdapat batas minimum ukuran lensa agar bisa diklaim melalui BPJS:

Lensa spheris (minus/plus): minimal ±0,5 dioptri
Lensa silindris: minimal ±0,25 dioptri

Klaim hanya dapat dilakukan apabila peserta menjalani pemeriksaan oleh dokter spesialis mata dan memperoleh resep resmi dari fasilitas kesehatan yang bekerja sama dengan BPJS Kesehatan.

Apakah bisa membeli frame kacamata lewat BPJS?

Ya, BPJS Kesehatan menanggung pembelian kacamata termasuk lensa dan frame, selama peserta memenuhi syarat medis dan total biaya tidak melebihi plafon yang ditentukan.