Asuransi Garda Medika: Manfaat, Rekanan, dan Cara Klaim

Garda Medika adalah salah satu produk Asuransi Astra berupa produk asuransi kesehatan yang berfungsi melindungi karyawan. Preminya terjangkau dengan cakupan proteksi rawat inap, rawat jalan, dan layanan bantuan darurat.

Kalau saat ini kamu sedang mencari produk asuransi kesehatan, kamu bisa mempertimbangkan asuransi ini sebagai pilihan. Simak penjelasan lengkap mengenai Garda Medika berikut ini.

Mengenal asuransi Garda Medika

Garda Medika memang berada di bawah Perusahaan Asuransi Astra. Akan tetapi, awal berdiri perusahaan asuransi ini pada tahun 1956, asuransi ini bernama PT Maskapai Asuransi Buana.

Pada akhirnya, kepemilikan saham diambil alih Astra International (AI). Setelah peralihan tersebut terjadi perubahan nama menjadi PT Asuransi Astra Buana. Yang lebih dikenal masyarakat sebagai Asuransi Astra.

Di antara banyaknya produk asuransi kesehatan dari Astra, Garda Medika bisa dibilang sebagai sala hsatu produk yang paling diunggulkan oleh perusahaan asuransi tersebut.

Asuransi Astra Buana secara garis besar tidak hanya mencakup asuransi kesehatan saja, tetapi juga ada ada produk lain seperti asuransi retail, asuransi commercial, dan asuransi syariah. 

Nah, Astra memfokuskan diri pada penyediaan proteksi kesehatan melalui asuransi Garda Medika. Salah satu keunggulan asuransi ini adalah menerapkan teknologi digital dalam pelayanan nasabah. 

Dengan demikian, nasabah bisa mendapatkan informasi tentang manfaat dan catatan klaim melalui aplikasi yang disebut Garda Mobile HR Akses. Aplikasi tersebut merupakan salah satu terobosan terbaru produk asuransi ini. 

Nasabah bisa langsung mengetahui jaringan rumah sakit yang menjadi mitra asuransi ini. Tentu dengan catatan, klaim masih dalam masa pertanggungan.

Keunggulan asuransi Garda Medika

Ada beberapa kelebihan dari asuransi ini yang layak untuk dipertimbangkan ketika kamu akan membeli produk asuransi kesehatan. Berikut ini beberapa keunggulan tersebut: 

1. Sistem pembayaran cashless

Saat ini, asuransi kesehatan cashless semakin diminati. Alasannya karena proses pembayaran menjadi lebih mudah, sehingga kamu tidak perlu menghabiskan waktu lama untuk mengurus administrasi di rumah sakit.

Asuransi dari Astra ini juga menyediakan layanan cashless, cukup dengan menunjukkan kartu Garda Medika ke pihak rumah sakit dan transaksi dilakukan dengan swipe kartu di mesin EDC yang tersedia. 

2. Jaringan rumah sakit rekanan luas

Sebagai asuransi kesehatan yang cukup ternama, asuransi ini sudah bekerja sama dengan banyak sekali rumah sakit rekanan. Dengan begitu, jangkauan rumah sakitnya pun jadi lebih luas. Saat ini, sudah ada 900 rumah sakit rekanan Garda Medika yang beroperasi di Indonesia. 

3. Adanya aplikasi Garda Mobile Medcare

Nasabah asuransi ini bisa menggunakan aplikasi Garda Mobile Medcare untuk melakukan berbagai macam kegiatan, mulai dari mengecek detail manfaat, riwayat klaim, serta fitur penunjang lainnya.

Bahkan, di aplikasi ini juga terdapat fitur chat box yang bisa dimanfaat sebagai tempat untuk bertanya atau menyampaikan keluhan.

4. Layanan call center selama 24 jam

Keunggulan lainnya, asuransi ini menyediakan layanan call center yang beroperasi selama 24 jam. Jadi, kapanpun dan dimanapun kamu ingin melakukan konsultasi atau mengajukan pertanyaan, kamu bisa langsung menghubungi call center ini.

Kekurangan asuransi Garda Medika

Meskipun memiliki banyak keunggulan, namun Garda Medika juga memiliki kekurangan. Kekurangannya, asuransi kesehatan karyawan ini tidak tersedia bagi peserta individu, melainkan untuk karyawan perusahaan saja.

Jadi, bila perusahaan kamu tidak memilih Garda Medika sebagai mitra, maka kamu tidak akan bisa mendaftarkan dirimu menjadi nasabah dari asuransi ini.

Manfaat asuransi Garda Medika

Asuransi dari Astra ini memberikan berbagai macam manfaat perlindungan bagi nasabahnya. Adapun manfaat-manfaat tersebut meliputi: 

1. Manfaat pertanggungan rawat jalan

Salah satu manfaat yang bisa didapatkan dari asuransi ini adalah manfaat rawat jalan. Karyawan yang menjadi nasabah dari asuransi ini bisa menggunakan kartu asuransinya saat akan berobat rawat jalan.

Bukan hanya untuk peserta karyawan, manfaat rawat jalan ini juga bisa dirasakan oleh keluarga karyawan yang terdaftar. 

Tapi, perlu diperhatikan bahwa manfaat rawat jalan ini memiliki plafon asuransi atau limit. Artinya, ada batas maksimal pertanggungan biaya rawat jalan tiap tahunnya. Kalau sudah melebihi limit, maka biayanya harus ditanggung sendiri.

2. Manfaat pertanggungan rawat inap

Bukan cuma rawat jalan, asuransi ini juga menanggung biaya nasabah karyawan yang melakukan rawat inap di rumah sakit rekanannya. 

Layanan rawat inap ini diberikan untuk penyakit level ringan maupun level berat. Tapi, sama seperti manfaat rawat jalan, ada plafon atau limit yang perlu diperhatikan pada manfaat pertanggungan rawat inap ini.

Kalau ingin mendapat pertanggungan yang sesuai, kamu hanya bisa memilih kelas kamar yang sesuai dengan polis. Jika memilih kamar dengan kelas lebih tinggi, maka biayanya tidak bisa ditanggung oleh asuransi.

3. Manfaat bantuan darurat

Ketika kamu mengalami situasi darurat yang berhubungan dengan kondisi medis, kamu bisa menggunakan asuransi ini untuk menanggung biaya yang berhubungan dengan layanan darurat tersebut.

Premi Garda Medika

Karena merupakan asuransi kesehatan untuk karyawan, premi Garda Medika dibayarkan oleh pihak perusahaan tempat karyawan bekerja.

Biaya asuransi Garda Medika cukup beragam, disesuaikan dengan manfaat pertanggungannya. Akan tetapi, umumnya biaya premi asuransi ini dimulai dari Rp50 ribu per bulan. Perubahan harga premi mungkin saja terjadi, dilihat dari beberapa faktor berikut: 

• Usia
• Jenis kelamin
• Riwayat penyakit
• Manfaat polis yang dipilih
• Manfaat tambahan atau rider asuransi

RS rekanan Garda Medika

Ada lebih dari 900 rumah sakit rekanan Garda Medika. Untuk daftar lengkapnya, kamu bisa mengunjungi situs resmi Astra Buana atau menghubungi call center Garda Medika di 1500112.

Sebagai gambaran, berikut ini daftar RS rekanan asuransi yang bisa ditemukan di wilayah DKI Jakarta:

• RS Ciputra Citra Garden City, Jakarta Barat I, Jalan Boulevard Blok G-01/01 5, Citra Garden City, Kalideres, Jakarta Barat 11830. Telepon: (021) 2255 7888
• RS Jantung Harapan Kita, Jalan Letjen S Parman Kav.87, Slipi, Jakarta Barat. Telepon: (021) 5684093/5684085
• RS Kanker Dharmais, Jalan Letjen.S. Parman, Kav. 84-86. Slipi, Jakarta Barat. Telepon: (021) 5681570
• RS Sumber Waras (Grogol), Jalan Kyai Tapa, Jakarta. Telepon: (021) 5682011/5605800
• RS Pondok Indah-Puri Indah, Jalan Puri Indah Raya Blok S2, Kembangan Selatan. Telepon: (021) 25695222/25695200
• RS Royal Taruma, Jalan Daan Mogot No.34, Grogol. Telepon: (021) 56958338/56967788
• RSUD Cengkareng, Jalan N. Kamal Raya, Bumi Cengkareng Indah, Cengkareng Timur. Telepon: (021) 54372874/5/6 / 54372882
• RS Siloam Kebon Jeruk, Jalan Raya Perjuangan Kav.8, Kebon Jeruk. Telepon: (021) 25677888021/5300889021/5300889

Daftar di atas bukanlah satu-satunya rumah sakit rekanan yang ada di Jakarta. Temukan informasi lainnya dengan mengunjungi laman asuransi Astra Garda Medika di Lifepal.

Cara klaim asuransi Garda Medika

Ada dua cara klaim asuransi Garda Medika yang bisa dilakukan, antara klaim dengan sistem cashless atau klaim reimbursement. 

Cara klaim cashless

Metode klaim cashless bisa dilakukan apabila pengobatan dilakukan di rumah sakit yang sudah menjadi rekanan dari asuransi ini. Langkah-langkahnya adalah sebagai berikut:

• Kunjungi rumah sakit rekanan asuransi
• Berikan kartu Garda Medika ke pihak administrasi rumah sakit
• Tunggu pihak rumah sakit melakukan konfirmasi ke pihak Astra Buana
• Setelah konfirmasi, nasabah bisa langsung mendapatkan pelayanan medis sesuai polis

Cara klaim reimburse

Metode klaim reimburse berlaku apabila kamu melakukan perawatan kesehatan di rumah sakit yang tidak menjadi rekanan dari asuransi ini. Berikut ini caranya: 

• Kunjungi rumah sakit dan dapatkan pelayanan medis
• Lakukan pembayaran biaya rumah sakit secara pribadi lebih dulu, lalu simpan bukti pembayaran
• Serahkan bukti pembayaran ke pihak HRD perusahaan tempat kamu bekerja
• Pihak HRD perusahaan akan mengirimkan bukti ke pihak Astra Buana untuk melakukan klaim
• Astra Buana melakukan pembayaran klaim sebagai penggantian biaya rumah sakit yang sudah kamu bayar sendiri lebih dulu

Simak pula ulasan mengenai pencairan asuransi Astra Life di artikel Lifepal lainnya!

Call center Garda Medika

Garda Medika menyediakan layanan call center yang beroperasi selama 24 jam. Call center bisa dihubungi di nomor 1500112. Selain itu, kontak ke pihak asuransi juga bisa dilakukan melalui: 

• Email: customer_service@asuransiastra.com 

• Website: ww.asuransiastra.com

Atau dengan mengunjungi kantor pusat asuransi secara langsung di PT Asuransi Astra Buana, Astra Buana TB Simatupang Kav. 15, Lebak Bulus, Cilandak, Jakarta Selatan, 12440.

Apakah ada asuransi Garda Medika untuk melahirkan?

Beberapa perusahaan asuransi kesehatan menyediakan rider atau manfaat tambahan berupa asuransi melahirkan. Sayangnya, asuransi Garda Medika belum bisa dipakai untuk menanggung biaya melahirkan.

Untuk saat ini, asuransi ini baru menanggung biaya rawat jalan, rawat inap, dan darurat medis saja untuk nasabah karyawan di suatu perusahaan tertentu. 

Kalau kamu membutuhkan asuransi melahirkan, kamu bisa mendapatkannya di Lifepal, lho. Coba simak penjelasannya di video berikut ini.

https://www.youtube.com/watch?v=O-i4f9NrxTQ

Pentingnya punya asuransi kesehatan

Asuransi kesehatan untuk karyawan sangat berguna agar karyawan di perusahaan bisa mendapatkan pelayanan medis terbaik. Tapi, meskipun sudah dapat asuransi karyawan, sebenarnya kamu tetap perlu punya asuransi kesehatan pribadi, lho.

Supaya, jika suatu saat mengalami kondisi darurat dan kamu tidak lagi bekerja di perusahaan tersebut, kamu tetap bisa memanfaatkan asuransi kesehatan pribadi untuk menanggung biaya pengobatan. Selain itu, kamu juga bisa membeli asuransi kesehatan milik pribadi untuk keluarga dan anakmu. 

Bukan cuma asuransi kesehatan, kamu juga perlu mempersiapkan dana darurat untuk berjaga-jaga jika suatu saat mengalami kondisi darurat medis yang memerlukan biaya besar. 

Lantas, bagaimana cara mempersiapkan dana darurat? Coba hitung perkiraan kebutuhan dana daruratmu dengan kalkulator dana darurat dari Lifepal berikut ini.

FAQ seputar asuransi Garda Medika