Psoriasis – Jenis, Gejala, Penyebab, Pengobatan, dll

psoriasis

Psoriasis adalah hasil dari proses produksi kulit yang dipercepat. Ada berbagai hal yang perlu diketahui agar kondisi ini bisa ditangani.

Dikutip dari Healthline, orang yang hidup dengan penyakit ini akan menjalani tantangan, tetapi dengan penanganan yang tepat, penderita dapat mengurangi gejala dan hidup normal.

Apa itu psoriasis?

Psoriasis adalah kondisi autoimun kronis yang menyebabkan penumpukan cepat sel-sel kulit. Penumpukan sel ini menyebabkan radang pada permukaan kulit.

Biasanya, sel-sel kulit tumbuh jauh di dalam kulit dan perlahan naik ke permukaan. Akhirnya, sel kulit ini jatuh. Siklus hidup khas sel kulit adalah satu bulan.

Pada penderita penyakit ini, proses produksi ini dapat terjadi hanya dalam beberapa hari. Karena itu, sel-sel kulit tidak punya waktu untuk rontok. Kelebihan produksi yang cepat ini menyebabkan penumpukan sel-sel kulit dan menjadi sisik. Sisik biasanya berkembang pada persendian, seperti siku dan lutut.

Sisik ini dapat berkembang di mana saja di tubuh, termasuk tangan, kaki, leher, kulit kepala, dan wajah.

Penyakit ini biasanya dikaitkan dengan beberapa kondisi lain, termasuk diabetes tipe 2, penyakit radang usus, penyakit jantung, radang sendi psoriasis, kecemasan, hingga depresi.

Jenis psoriasis

Kondisi psoriasis terbagi menjadi beberapa jenis yang meliputi:

1. Psoriasis vulgaris

Psoriasis vulgaris adalah jenis yang paling umum dan sering juga disebut psoriasis plak. American Academy of Dermatology (AAD) memperkirakan bahwa sekitar 80 persen orang dengan kondisi tersebut memiliki jenis ini.

Ini menyebabkan bercak merah dan meradang yang menutupi area kulit.  Bercak  ini sering ditutupi dengan sisik atau plak berwarna perak keputihan. Plak ini biasanya ditemukan di siku, lutut, dan kulit kepala. Jenis ini dikaitkan dengan  psoriasis kepala.

2. Psoriasis gutata

Jenis ini umum terjadi pada anak dan menyebabkan bintik-bintik merah muda kecil. Bagian tubuh yang paling umum terkena jenis ini termasuk batang tubuh, lengan, dan kaki. Bintik-bintik ini jarang tebal atau terangkat seperti psoriasis plak.

3. Psoriasis pustular

Ini biasanya dialami orang dewasa. Kondisi ini menyebabkan lepuh putih berisi nanah dan area luas kulit merah yang meradang. Jenis ini biasanya terdapat pada area tubuh yang lebih kecil, seperti tangan atau kaki, tetapi dapat meluas.

4. Psoriasis inversa

Jenis ini menyebabkan area cerah dari kulit merah, berkilau, dan meradang. Bercak berkembang di bawah ketiak atau payudara, di selangkangan, atau di sekitar lipatan kulit di alat kelamin.

5. Psoriasis scalp

Psoriasis scalp atau psoriasis di kepala pada tingkat akut, bisa menyebabkan terjadinya radang ketombe yang parah. Ini ditandai dengan munculnya warna kemerahan pada beberapa bagian kulit kepala yang disertai dengan sisik berwarna putih.

6. Psoriasis kuku

Gejala kondisi ini mirip ketika kuku mengalami infeksi. Kuku akan menjadi lebih tebal dan mudah rusak, patah, serta muncul warna keputihan pada bagian bawahnya.

Namun, tidak ada pengobatan khusus untuk mengatasinya, oleh karenanya diimbau untuk selalu menjaga kebersihan dan kesehatan kuku.

7. Psoriasis eritroderma

Jenis ini bukan termasuk psoriasis ringan, namun memang kondisinya termasuk langka. Ini sering kali menutupi sebagian besar tubuh sekaligus. 

Kulit hampir tampak seperti terbakar sinar matahari. Sisik yang berkembang sering mengelupas seperti lembaran. Tidak jarang seseorang dengan kondisi ini mengalami demam atau sakit berat. Jenis ini dapat mengancam jiwa sehingga penderita penyakit ini harus segera menemui dokter.

Gejala psoriasis

Gejala kondisi ini berbeda dari satu orang dengan orang lainnya karena tergantung pada jenisnya. Area yang terkena juga beragam, begitu juga ukurannya, ada yang hanya beberapa titik di tubuh, ada yang hingga seluruh tubuh.

Berikut beberapa gejala umumnya:

  • Bercak kulit yang menonjol dan meradang yang tampak merah pada kulit terang dan cokelat atau ungu pada kulit gelap.
  • Sisik keputihan-perak atau plak pada bercak merah atau sisik abu-abu pada bercak ungu dan cokelat.
  • Kulit kering yang mungkin pecah-pecah dan berdarah.
  • Rasa sakit di sekitar sisik.
  • Gatal dan sensasi terbakar di sekitar tambalan.
  • Kuku tebal dan berlubang.
  • Sendi bengkak dan nyeri.
  • Kebanyakan orang dengan penyakit ini mengalami siklus gejala. Kondisi ini dapat menyebabkan gejala yang parah selama beberapa hari atau minggu, dan kemudian gejalanya dapat hilang dan hampir tidak terlihat.

    Kemudian, dalam beberapa minggu atau jika diperburuk oleh pemicu yang umum, kondisi ini dapat kambuh lagi. Terkadang, gejala hilang sama sekali.

    Bila tidak memiliki tanda-tanda aktif dari kondisi tersebut, mungkin berada dalam masa remisi. Itu tidak berarti kondisi ini tidak akan kembali, tetapi untuk saat ini berarti penderita bebas gejala.

    Penyebab psoriasis

    Sebetulnya belum diketahui pasti penyebab penyakit ini.Namun, berkat penelitian selama beberapa dekade, para ahli memiliki gagasan umum tentang dua faktor utama penyebabnya yakni sistem imun dan genetika.

    Sistem imun

    Penyakit autoimun adalah kondisi di mana sistem imun justru menyerang sel-sel tubuh yang sehat. Dalam kasus psoriasis kulit, sel darah putih yang dikenal sebagai sel T secara keliru menyerang sel-sel kulit.

    Normalnya, sel darah putih dikerahkan untuk menyerang dan menghancurkan bakteri yang menyerang dan melawan infeksi. Serangan yang keliru ini menyebabkan proses produksi sel kulit menjadi berlebihan.

    Produksi sel kulit yang dipercepat menyebabkan sel-sel kulit baru berkembang terlalu cepat.  Sel-sel kulit didorong ke permukaan kulit, di mana sel-sel kulit tersebut menumpuk.

    Ini menghasilkan plak yang paling sering dikaitkan dengan penyakit ini. Serangan pada sel-sel kulit juga menyebabkan area kulit yang merah dan meradang berkembang.

    Genetika

    Beberapa orang mewarisi gen yang membuat mereka lebih mungkin mengembangkan kondisi ini. Jika  memiliki anggota keluarga dekat dengan kondisi kulit, risiko terkena penyakit ini lebih tinggi.

    Namun, persentase orang yang memiliki penyakit ini karena faktor genetik cenderung kecil. Sekitar 2 hingga 3 persen orang dengan gen tersebut mengembangkan kondisi tersebut, menurut National Psoriasis Foundation (NPF).

    Faktor risiko psoriasis

    Berikut adalah beberapa faktor yang dapat meningkatkan kemungkinan seseorang memiliki kondisi ini atau menyebabkan kondisi ini kambuh:

  • Riwayat keluarga
  • Infeksi bakteri/virus (streptokokus, HIV)
  • Stres
  • Obesitas
  • Merokok
  • Konsumsi alkohol (alkoholisme)
  • Trauma pada kulit
  • Iklim, terutama pada musim dingin di wilayah dengan 4 musim
  • Ras, kulit putih lebih berisiko
  • Diagnosis psoriasis

    Selain bertanya tentang gejala dan juga riwayat medis kamu, dokter mungkin akan melakukan dua pemeriksaan berikut sebelum melakukan diagnosis:

    Pemeriksaan fisik

    Kebanyakan dokter dapat membuat diagnosis dengan pemeriksaan fisik sederhana. Gejala psoriasis biasanya jelas dan mudah dibedakan dari kondisi lain yang dapat menyebabkan gejala serupa.

    Selama pemeriksaan ini, pastikan untuk menunjukkan kepada dokter semua area yang terkena. Selain itu, beri tahu dokter jika ada anggota keluarga yang memiliki kondisi tersebut.

    Biopsi

    Jika gejalanya tidak jelas, dokter mungkin mengambil sampel kecil dari kulit. Pemeriksaan ini disebut dengan biopsi.

    Sampel kulit akan dikirim ke laboratorium, di mana akan diperiksa di bawah mikroskop. Pemeriksaan tersebut dapat mendiagnosis jenis psoriasis yang dimiliki. Ini juga dapat menyingkirkan kemungkinan gangguan atau infeksi lainnya.

    Pengobatan psoriasis

    Apakah psoriasis bisa sembuh total? Sejauh ini, belum ada penyakit autoimun yang dapat sembuh total. Namun, pengobatan dapat meringankan gejala dan memperpanjang periode remisi. Berikut adalah beberapa pengobatan untuk penyakit ini:

    1. Terapi biologis

    Kelas obat ini mengubah sistem kekebalan dan mencegah interaksi antara sistem kekebalan dan jalur inflamasi. Obat-obatan ini disuntikkan atau diberikan melalui infus intravena (IV).

    2. Retinoid

    Retinoid mengurangi produksi sel kulit. Setelah berhenti menggunakannya, gejalanya kemungkinan akan kembali. Efek samping termasuk rambut rontok dan peradangan bibir.

    Orang yang sedang hamil atau sedang merencanakan kehamilan tidak boleh mengonsumsi retinoid karena risiko kemungkinan cacat lahir.

    3. Siklosporin

    Siklosporin mencegah respons sistem kekebalan. Ini dapat meringankan gejala. Efek samping yang muncul akibat konsumsi obat ini termasuk masalah ginjal dan tekanan darah tinggi.

    4. Metotreksat

    Seperti siklosporin, metotreksat menekan sistem kekebalan tubuh. Ini dapat menyebabkan lebih sedikit efek samping bila digunakan dalam dosis rendah.

    Namun obat ini juga bisa menyebabkan efek samping yang serius dalam jangka panjang. Efek samping yang serius termasuk kerusakan hati dan penurunan produksi sel darah merah dan putih.

    Pencegahan psoriasis

    Melihat penyebab yang mendasarinya, pada dasarnya tidak ada cara pasti yang dapat dilakukan untuk mencegah kondisi ini. Namun ada beberapa hal yang bisa dilakukan agar kondisi ini tidak kambuh atau lebih parah:

    1. Menurunkan berat badan

    Jika kelebihan berat badan, menurunkan berat badan dapat mengurangi keparahan kondisi. Menurunkan berat badan juga dapat membuat perawatan lebih efektif.

    Tidak jelas bagaimana berat badan berinteraksi dengan kondisi ini, jadi meskipun gejala tetap tidak berubah, menurunkan berat badan tetap baik untuk kesehatan secara keseluruhan.

    2. Makan makanan yang menyehatkan jantung

    Kurangi asupan lemak jenuh. Ini ditemukan dalam produk hewani seperti daging dan susu. Tingkatkan asupan protein tanpa lemak yang mengandung asam lemak omega-3, seperti salmon, sarden, dan udang. Sumber tanaman omega-3 termasuk kenari, biji rami, dan kedelai.

    3. Hindari makanan pemicu

    Kondisi ini menyebabkan peradangan. Makanan tertentu juga menyebabkan peradangan. Menghindari makanan tersebut dapat memperbaiki gejala. Jenis makanan yang perlu dihindari termasuk:

  • Daging merah
  • Gula halus
  • Makanan yang diproses
  • Produk susu
  • 4. Kurangi minum alkohol

    Konsumsi alkohol dapat meningkatkan risiko flare-up. Kurangi atau berhenti sama sekali. Jika kamu kesulitan untuk berhenti mengonsumsi alkohol, kamu bisa berkonsultasi ke dokter untuk mendapatkan cara yang tepat.

    5. Pertimbangkan untuk mengonsumsi vitamin

    Beberapa dokter lebih memilih diet kaya vitamin daripada vitamin dalam bentuk suplemen. Namun terkadang, nutrisi tidak cukup didapatkan dari makanan. Kamu bisa berkonsultasi dengan dokter soal keperluan konsumsi suplemen tambahan ini.

    6. Kelola stres

    Stres yang luar biasa tinggi dapat memicu gejolak emosi. Jika belajar untuk mengurangi dan mengelola stres,  tentu dapat mengurangi dan mungkin mencegah kambuhnya psoriasis.

    7. Hati-hati dengan cedera

    Kecelakaan atau tergores dapat memicu serangan baru. Suntikan, vaksin, dan sengatan matahari juga dapat memicu psoriasis baru. Jadi, kamu harus waspada dengan cedera ini.

    8. Hindari obat-obatan pemicu

    Beberapa obat dianggap sebagai pemicu, termasuk lithium, obat antimalaria, dan obat darah tinggi. Diskusikan dengan dokter sebelum mengonsumsi obat-obatan tersebut.

    9. Atasi infeksi dengan baik

    Psoriasis disebabkan, setidaknya sebagian, oleh sistem kekebalan yang secara keliru menyerang sel-sel kulit yang sehat. Jika sakit atau sedang berjuang melawan infeksi, sistem kekebalan akan bekerja keras untuk melawan infeksi. Ini mungkin memulai serangan psoriasis lainnya. Radang tenggorokan adalah pemicu umum.

    Tips dari Lifepal! Meskipun tidak dapat sembuh, tapi penyakit ini dapat dikontrol dengan penanganan yang tepat. Hal yang penting kamu lakukan adalah memahami pemicunya sehingga sebisa mungkin dapat dihindari.

    Jangan ragu juga untuk selalu berkonsultasi dengan dokter tentang penanganan yang tepat dan pola hidup seperti apa yang sebaiknya diterapkan.

    Pentingnya asuransi kesehatan

    Beberapa penyakit membutuhkan perawatan jangka panjang, salah satunya seperti psoriasis ini. Selain itu, tentu masih ada juga banyak penyakit lain yang serupa.

    Biaya perawatan medis tentu tidak murah, apalagi jika penyakitnya membutuhkan perawatan jangka panjang seperti ini. Dalam beberapa kasus juga kondisi ini bisa semakin parah hingga mengancam jiwa.

    Maka dari itu, kamu butuh asuransi kesehatan. Adanya asuransi kesehatan akan menanggung biaya perawatan medis di fasilitas kesehatan. Kamu jadi tidak perlu pusing memikirkan biaya rawat jalan, rawat inap, atau bahkan hingga operasi.

    Ada banyak jenis asuransi kesehatan. Salah satu yang bisa kamu pilih adalah asuransi kesehatan cashless yang klaimnya lebih mudah. Kamu hanya perlu memperlihatkan kartu peserta asuransi di rumah sakit rekanan untuk mendapatkan penanganan.

    Selain memiliki asuransi, kamu juga akan membutuhkan dana darurat untuk berjaga-jaga. Berapa sih dana darurat yang dibutuhkan? Coba hitung dengan kalkulator berikut ini:

    Pertanyaan seputar psoriasis

    Psoriasis tidak menular. Penderita tidak dapat menularkan kondisi kulit dari satu orang ke orang lain. Menyentuh secara tidak sengaja penderita penyakit ini tidak akan menyebabkan mengalami kondisi tersebut.
    Biaya perawatan medis tidak murah, apalagi jika kamu memiliki kondisi medis yang membutuhkan perawatan jangka panjang. Asuransi kesehatan menanggung biaya perawatan medis apabila yang tertanggung sakit. Tentu kamu tidak perlu pusing memikirkan biaya rumah sakit yang mungkin dapat menguras tabunganmu.